(抗击新型肺炎)西藏选派3名疾控人员前往武汉支援

中新网拉萨2月17日电 西藏自治区卫生健康委员会17日通报显示,西藏连续18天无新增新冠肺炎确诊和疑似病例,另外,为响应国家卫健委号召,西藏选派3名疾控专业人员前往武汉市开展一线流行病学调查工作。

新京报:此次疫情发生后,有观点认为应给予疾控中心一定权力,对此你怎么看?

吴浩:这次公共卫生事件并非疾控没有权力导致的。疾控部门是专业技术部门,需要给出建议,而不能做成政府部门。

记者从北京市商务局了解的数据,目前,北京市17家备案的蔬菜直通车企业拥有规范化蔬菜直通车344辆,服务社区460余个,疫情期间新增服务社区20余个,每天预留40辆左右蔬菜直通车作为应急备用车辆。

新京报:此次援鄂有哪些体会?

第一个月的工作节奏尤为紧张,工作到半夜是常事儿。我最晚工作到凌晨4点。

新京报:你对今年的两会有什么期待?

北京市商务局副局长刘梅英表示,北京市 “菜篮子”工程建设扎实推进,已经建立了较为稳固的生活必需品货源供应基地和渠道,同时还建立了完善的粮油、肉蛋、蔬菜等生活必需品政府储备制度和应急投放网络体系,能够保障市场供应需求。

怎么能把蔬菜快速送到老百姓手里是一个大问题。15日一大早,新发地百舸湾公司的蔬菜直通车再一次出发,数十位司机将新鲜蔬菜送往海淀、朝阳等地的社区,居民当天就能在家门口买到新鲜的蔬菜水果。流动的“菜篮子”为居民在寒冷天气里送来温暖。

截至2月16日24时,西藏现有新冠肺炎确诊病例0例,重症病例0例,死亡病例0例,疑似病例0例,治愈出院病例1例。累计确诊新冠肺炎病例1例。

吴浩:社区卫生服务中心是“平战结合”很好的例子。此次,武汉530个密接隔离点和康复驿站,都是社区卫生服务中心的人员在工作。北京也培养了大量的流调和核酸采样工作人员,这些人员同样来自社区卫生服务中心,他们可以就近对居家隔离人员上门采样,避免高风险人群流动。

在不断学习 曾半夜向“老委员”取经

新京报:作为第十三届“新委员”,请谈一谈两年来的感受?

我和其他委员们经常在“委员群”探讨疫情防控。在武汉,有时候我遇到问题,半夜在群里向他们“求助”,医卫界别委员从各方面帮我出主意。在此过程中,我也学习到很多“老委员”专业严谨的精神。

西藏自治区卫生健康委员会常务副主任王寿碧介绍,16日下午,西藏接到国家卫健委关于派员支援湖北省开展流调排查工作的通知后,立即召集人员,在自愿报名基础上选派了3名业务精、党性强,且拥有流行病学调查经验的工作人员,组成工作小组驰援武汉。其中,组长郭林海来自西藏自治区卫生监督局,33岁的宋启飞和27岁的白玛赤列来自西藏自治区疾控中心。

新发地百舸湾公司负责人介绍,为了解决社区居民买菜难问题,对于一些封闭小区,百舸湾提前准备了打包好的蔬菜、水果、蛋、奶等箱盒,保证能够满足普通家庭的每日基本农副产品需求。当天通过社区工作微信群接龙确定好社区居民们的需求量,翌日将蔬果按需求包装好送到社区指定接货处。

进入疫情防控新常态,一方面要群防群控,另一方面要打“科技战”。此次疫情初期,核酸检测试剂盒很快研发生产,但目前检测需要送到实验室,要几个小时出结果。未来的理想状态是研发快速检测试剂盒进行初筛,几分钟出结果,并且可以在社区医院和家里检测,为大规模复工复产提供保障。——吴浩

吴浩:我们医卫界别委员正在准备一个共同的提案,关于公共卫生体系的建设问题,把这个问题调研清楚,写透彻。

新京报:2月9日,江岸区率先进行封闭小区管理,随后推广至全武汉。专家组提出“封闭小区”的建议出于什么考虑?

15日的清晨,天刚蒙蒙亮,来自河北、吉林、河南等地的农产品车辆正在有序地驶入新发地市场。在门口,新发地市场的工作人员手持体温检测器对每一个人测量体温。

吴浩:2月初,我就和“老委员”、相关专家一起提出“以县域为单位分级分类精准防控”的建议,被中央采纳。

吴浩:我是本届新委员,2018年第一次参加全国两会,就作为基层委员走上了“委员通道”,深感责任重大。两年多来,我积极参与政协活动,努力发声。我长期在社区和百姓打交道,可以把百姓身边的事情写成提案反映上去。

其实,公共卫生是一项长期的事业,居民长期和社区卫生服务中心人员接触,才能获得健康咨询,把健康素养培养起来,使人人有防控意识。防控传染病,其实也有赖于生活方式的改变,今年春季大家感冒的少了,与科学佩戴口罩不无关系。与其问疫情何时出现拐点,不如关注民众科学素养的养成。

这次,我作为社区防控专家组负责人带队,是决策的“建议者”。建议如果提错了,不能复盘,损失很大,这种压力是巨大的。所以要有科学精神、充分的现场调研,要用眼睛看,要深思熟虑。这次武汉之行,我瘦了十几斤。

吴浩:我们的社区防控小分队由基层全科医生、疾控专业技术人员组成。到达武汉第二天起,我们就奔赴13个区,和当地指挥部联络员一起实地调研小区、隔离点、养老院等情况。我们发挥了侦察兵、战斗员、指挥员的作用,就像中央指导组布在各个区的“眼睛”,不仅要发现问题,也要解决问题,督导当地改正问题。

新京报:社区卫生服务中心发展是否存在瓶颈?还能从哪些方面加强建设?

吴浩:北京提出,新建社区卫生服务中心发热筛查“哨点”,提高居民基层医疗卫生服务可及性,加强传染病防控的社区基础。

慢性病也是重大公共卫生问题,通过就近在社区卫生服务中心看病,不会把小病拖成大病,减少医疗资源浪费。

2018年开始,社区卫生服务中心加强医疗方面的建设,但目前软硬件仍需加强。比如北京2006年设置了社区卫生服务中心建设标准,10多年过去了,有些“配置”已经满足不了需求。社区卫生服务中心要建预防保健科,妇保、儿保等要标准化,提供更多服务项目,都是需要房屋的。国家要对“强基层”给予更多支持。

新京报:你曾经是抗击非典的“老兵”,与17年前相比,此次工作有何不同?

我也在不断学习如何当好委员。我认为,委员提出问题的同时,一定要给出可执行的建议和方案。

吴浩:常态化疫情防控、经济建设和国际关系等是大家都关注的问题,期待通过委员建言献策,发挥智库作用,推动国家进步,增强人民福祉。

社区卫生服务中心建“哨点” 设立“诊室”检测

新京报:你在武汉进行社区防控工作,具体内容有哪些?工作强度大吗?

17日上午9点50分,西藏3名疾控专业人员乘机离开拉萨,前往武汉市开展一线流行病学调查工作。同时,他们还带去了5000个N95口罩、100套医用防护服、200副医用防护眼镜及藏药等疫情防控急需物资,将用于支援湖北疫情防护一线。

我认为,公共卫生是预防医学、临床医学和社会的集合体。预防是防范传染病最好的手段,要和“健康中国”、“健康社区”关联起来,是整个体系的构建。因此,不是要补“疾控”的短板,而是要补“公共卫生”的短板。

白玛赤列来自湖北对口援助的山南市贡嘎县,这次去武汉支援对他来说有着特殊的意义。他说:“我是西藏自治区疾控中心的卫生应急队员,不仅有现场流行病学和实验室工作经验,2018年还参加过中国西部流行病现场培训班,去武汉一线我最适合。”(完)

新京报:包括你在内的专业人士呼吁,常态化疫情防控中,社区卫生服务中心应发挥重要职能。此次抗击疫情,社区卫生服务中心发挥了哪些作用?

我认为“哨点”建设要解决两个问题,一是筛查,二是对筛查排除新冠肺炎的、患普通感冒发热病人的诊治,可以解决大医院病人集聚的问题,减少交叉感染。

吴浩:17年前,我第一批到达非典一线,在发热门诊和隔离病房工作。我当时啥也不想,就专心把救治的活儿干了,是“执行者”。

吴浩:2009年-2018年期间,社区卫生服务中心更多强调基本公共卫生,抓医疗抓得少。在百姓看来,医疗才是雪中送炭,公共卫生只是锦上添花,给百姓带来的即刻“获得感”少。

北京新发地农产品批发市场总经理张月琳说:“疫情之下,我们积极地与供货商沟通,让他们提早将农产品运到新发地市场,同时政府一系列保障蔬菜收购、运输政策的出台,蔬菜供应的稳定性正在逐渐向好。现在我们每天的上市量接近1.8万吨,接近平时的供应水平,价格基本稳定住了,可以说现在的供应量保证北京市是充足的。”

在武汉的日子里,我们社区防控专家组梳理了1275条问题,每一条都要提出对策建议,建议一定要可实施。比如我们提出“居家封控”,社区问,小区没有围墙怎么办?我们就建议用建筑物挡板、甚至用汽车、共享单车等交通工具等封住,进行物理硬隔离。

吴浩:这个病非常狡猾,有一些是无症状感染者,很难鉴别,初期核酸检测能力有限,所以要采取“封闭小区居家管控”,一方面,健康人居家可以避免被感染,保护易感人群,另一方面,风险人群不出来,可以控制住传染源,切断传播途径。

要用平时的防治实践,让社区卫生服务中心医务人员有“练兵”机会,“战时”才能赢。平时培养他们具有公共卫生应急能力,“战时”作为“部队”随时调用。

医疗卫生业务部门配备领导干部时,要分层级配一些相对专业的人。同时,现有的医疗卫生机构要做到“平战结合”,而非单纯增加疾控的编制。否则疫情结束后,人员过多却没有等量的工作要做,可能留不住人才。

新京报:未来常态化防疫中,社区卫生服务中心如何做到“平战结合”?

后来我们发现,封闭小区后,慢病病人用药困难,我们又及时建议采取药品下沉、代购、家庭医生跟进咨询等方法,解决这些问题。

发热门诊是探头,“哨点”是监测网和防治点,要织得更密。全国的社区卫生服务中心都可以将“哨点”建立起来,设立单独的“诊室”检测,作为常态化防疫的举措。

供应得到保障,价格怎么样?根据新发地市场统计部提供的最新数据,2月14日,新发地市场蔬菜加权平均价是3.06元/公斤,比上周末(2月7日)的3.0元/公斤上涨2%,在近几年同期中处于中间偏上的位置。而鸡蛋、肉鸡等产品的节后价格处在了下降区间。

吴浩:我对这几年我国经济实力的发展感受很深。武汉封城,打的是“消耗战”。这也能看出我国工业链、制造业的强大。尽管部分工厂暂时停工停产,物资保障也很快就供应上来,这是国力的象征。同时,互联网的发展,远程医疗、无接触配送、网购、健康码等也在防控、保供中起到了关键作用。

在武汉的51天如何度过?未来常态化防控要注意哪些问题?针对这些问题,新京报记者专访了北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任、中央指导组防控专家、北京市社区卫生首席专家吴浩。

新发地市场商户、北京正丰商贸有限公司董事长王慧东正在忙着与超市对接运送水果蔬菜,手中的电话响个不停。他说:“现在受疫情影响,我们在农村收货受到了影响,但是通过各省区域之间货物调剂和自有生产基地的生产保障,现在的供应量和平时基本持平,仅水果每天就发出近1000吨,供应各大商超、电商平台,可以满足北京客户的需求。”

在新发地市场里,受疫情影响,市场氛围仍然冷清,采购水果蔬菜的顾客并不多。各地的农副产品运输车紧凑地排列在一起,菜商和工人正在紧张地搬运农产品,把包装精美的水果、成箱的新鲜蔬菜仔仔细细地码在商铺门口。

梳理出1275条问题 条条有对策

第一年,我的提案是把慢病纳入门诊报销,得到国家医保局的积极回应。去年,我的提案是“把智慧医疗在基层医疗中普及”,相关工作正在推进。

新京报:此次抗击疫情,你作为委员如何履职?

图为西藏3名疾控人员带着医护物资前往武汉。西藏自治区卫健委供图 

“虽然新冠肺炎疫情给市场的储备带来了一定的困难,但经过大家的共同努力,困难正在被克服,全力保证让大家吃上新鲜的瓜果蔬菜。” 张月琳说。

新京报:你今年的关注点是什么?

电子工程师